Инструмент

Проверь метод

Если вам советуют метод, диету или БАД, проверьте, есть ли у него научное подтверждение. Ищите по названию или просматривайте список.

Это не диагностика и не медицинский совет. Мы показываем только то, что говорит доказательная медицина: обзоры Cochrane, рекомендации AAP, NICE, AOTA, ASHA, предупреждения FDA. Решения принимайте вместе со своим врачом или специалистом.

• ABA-терапия

  Подтверждено наукой

  Широкий подход на основе науки о научении. Помогает ребёнку приобрести навыки общения, быта, игры и уменьшить поведение, которое мешает учиться. Современные варианты ABA включают как структурированное discrete-trial обучение, так и натуралистические методы.

  Поведенческие терапии

• PECS (Picture Exchange Communication System)

  Подтверждено наукой

  Структурированный 6-фазный протокол коммуникации. Ребёнок даёт карточку, чтобы попросить желаемое. Постепенно переходит к структуре предложений и комментариев.

  Речь и AAC

• Эрготерапия

  Подтверждено наукой

  Помогает ребёнку приобрести навыки для быта, игры, школы, моторики. Занятия индивидуальные, с конкретными функциональными целями.

  Сенсорно-моторные

• Мелатонин для сна

  Подтверждено наукой

  Гормональный препарат, который помогает аутичным детям быстрее засыпать и дольше спать. Обычно краткосрочно, вместе с поведенческими стратегиями сна.

  Медицинские

• Безглютеновая безказеиновая диета (GFCF)

  Без доказательств

  Диета без глютена (пшеница, ячмень, рожь) и казеина (молочные белки). Базируется на недоказанной теории "опиоидного избытка", по которой пептиды ухудшают симптомы аутизма.

  Диеты и БАДы

• Хелатная терапия

  Опасно

  Препараты (DMSA перорально или EDTA внутривенно), которые связывают тяжёлые металлы для выведения. Сторонники утверждают, что аутизм вызван токсичностью ртути или других металлов.

  Альтернативные

• Раннее интенсивное поведенческое вмешательство (EIBI)

  Подтверждено наукой

  Программа на основе ABA для детей до 6 лет. Занятия 20-40 часов в неделю в течение 2-3 лет. Структурирована по модели Ловааса и её преемникам.

  Поведенческие терапии

• AAC (альтернативная и дополнительная коммуникация)

  Подтверждено наукой

  Зонтик для любой неречевой коммуникации: от карточек и жестов до планшетных приложений с синтезом голоса. Работает с минимально вербальными людьми любого возраста.

  Речь и AAC

• Сенсорная интеграция по Эйрес (Ayres SIT)

  Ограниченные доказательства

  Клинический подход эрготерапии с индивидуально подобранными сенсорно-моторными активностями: качели, щётки, глубокое давление. Цель: помочь ребёнку обрабатывать сенсорный ввод.

  Сенсорно-моторные

• СИОЗС (антидепрессанты) для тревоги

  Ограниченные доказательства

  Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (сертралин, флуоксетин, циталопрам). Иногда назначают off-label при сопутствующей тревоге, ОКР-подобном поведении или депрессии у аутичных людей. Это НЕ лечение основных симптомов аутизма.

  Медицинские

• Кетогенная диета

  Ограниченные доказательства

  Высокожировая низкоуглеводная медицинская диета (изначально для эпилепсии, устойчивой к лекарствам). Сейчас исследуется как возможное вмешательство при аутизме, особенно при сопутствующих судорогах.

  Диеты и БАДы

• MMS / CD (диоксид хлора, "Miracle Mineral Solution")

  Опасно

  28% раствор хлорита натрия, который при смешивании с лимонной кислотой образует диоксид хлора (промышленный отбеливатель). Сторонники (в частности Kerri Rivera и "Genesis II Church") говорят давать детям перорально или ректально, якобы для "удаления паразитов" и "обратного развития" аутизма.

  Альтернативные

• Натуралистические развивающие поведенческие вмешательства (NDBI)

  Подтверждено наукой

  Зонтичная категория вмешательств, которые сочетают поведенческие и развивающие принципы. Занятия в естественной среде через игру, по инициативе ребёнка. К этой группе относятся ESDM, JASPER, PRT, Project ImPACT и другие.

  Поведенческие терапии

• Иппотерапия

  Ограниченные доказательства

  Терапия через верховую езду или взаимодействие с лошадью. Часто проводят эрготерапевт, физиотерапевт или логопед. Цель: поддержка сенсомоторной регуляции, социального взаимодействия, поведения.

  Сенсорно-моторные

• Рисперидон и арипипразол при раздражительности

  Подтверждено наукой

  Атипичные антипсихотики, единственные два препарата, одобренные FDA именно для раздражительности при аутизме (истерики, агрессия, самотравмирование). Это НЕ лечение основных симптомов аутизма.

  Медицинские

• Омега-3 (EPA / DHA)

  Ограниченные доказательства

  Добавка омега-3 жирных кислот (EPA / DHA) из рыбы или водорослей. Гипотеза: поддержка нейроразвития и уменьшение воспаления.

  Диеты и БАДы

• Гипербарическая оксигенация (HBOT)

  Без доказательств

  Вдыхание концентрированного кислорода в герметичной камере под повышенным давлением. Сторонники утверждают, что это уменьшает нейровоспаление и улучшает симптомы аутизма.

  Альтернативные

• Pivotal Response Treatment (PRT)

  Подтверждено наукой

  Один из NDBI-вариантов, разработанный Кугелями. Работает над ключевыми навыками: мотивация, ответ на несколько раздражителей одновременно, самоуправление, инициативность. Через игру и естественные подкрепители.

  Поведенческие терапии

• Музыкотерапия

  Подтверждено наукой

  Музыкальные переживания (импровизация, пение, слушание) под руководством сертифицированного музыкотерапевта. Цель: поддержка социального взаимодействия, коммуникации, эмоциональной регуляции.

  Сенсорно-моторные

• Мегадозы витаминов (B6 с магнием, B12)

  Опасно

  Высокие дозы витаминных режимов (чаще всего пиридоксин B6 в сочетании с магнием, иногда инъекции B12). Продвигают как "биомедицинское лечение" аутизма.

  Диеты и БАДы

• Стволовые клетки при аутизме

  Без доказательств

  Клиники вводят кровь пуповины, мезенхимальные клетки из ткани пуповины или другие "стволовоклеточные" продукты внутривенно или интратекально. Утверждают, что это уменьшает симптомы аутизма через модуляцию нейровоспаления.

  Альтернативные

• JASPER

  Подтверждено наукой

  Целевой NDBI Конни Касари (UCLA). Фокус на основах социальной коммуникации: совместное внимание, совместное вовлечение, символическая игра. Короткие сессии в естественной среде.

  Поведенческие терапии

• Пробиотики

  Ограниченные доказательства

  Живые бактериальные добавки (Lactobacillus, Bifidobacterium). Цель: изменить микробиом кишечника и через ось "кишечник-мозг" потенциально повлиять на симптомы аутизма или сопутствующие желудочно-кишечные проблемы.

  Диеты и БАДы

• GcMAF

  Опасно

  Нелицензированный белковый продукт из крови, который маркетируют как лечение аутизма, рака и ВИЧ через якобы "активацию макрофагов" против выдуманного маркера "нагалазы". Вводят как еженедельные инъекции.

  Альтернативные

• Early Start Denver Model (ESDM)

  Подтверждено наукой

  Комплексный NDBI для детей 12-48 месяцев. Сочетает принципы ABA с развивающим и отношениями-ориентированным обучением. Могут проводить терапевты или родители в естественной игре.

  Поведенческие терапии

• CEASE-терапия

  Без доказательств

  Разработана покойным голландским гомеопатом Tinus Smits. Сочетает гомеопатическое "очищение" от вакцин и лекарств, высокие дозы витамина C, диетические ограничения. Базируется на ложной предпосылке, что аутизм вызван накопленными "токсинами" (Smits приписывал примерно 70% вакцинам).

  Альтернативные

• DIR / Floortime

  Ограниченные доказательства

  Развивающий подход Стэнли Гринспана, который ведёт ребёнок в игре. Фокус на эмоциональном вовлечении и функциональных эмоциональных способностях. Часто проводят родители.

  Поведенческие терапии

• Холдинг-терапия

  Опасно

  Метод (ассоциированный с Martha Welch и Jirina Prekopová), при котором аутичного ребёнка силой удерживают лицом к родителю или терапевту длительное время, часто сквозь крик и сопротивление, якобы чтобы "сформировать привязанность". Варианты "ребёрсинга" имитируют матку через обёртывание.

  Альтернативные

• Facilitated Communication, RPM, S2C

  Без доказательств

  FC: "фасилитатор" физически поддерживает руку неречевого аутичного человека во время печати на клавиатуре или letterboard. RPM и S2C: преемники, где фасилитатор держит доску. Сторонники утверждают, что это "раскрывает" скрытую грамотность и интеллект.

  Альтернативные

• Аудиоинтегративная терапия (AIT)

  Без доказательств

  Слушание электронно модифицированной или фильтрованной музыки через наушники (Berard: 10 часов за 10 дней. Tomatis использует другую фильтрацию). Сторонники утверждают, что это реорганизует слуховую обработку и уменьшает симптомы аутизма.

  Альтернативные

• Краниосакральная терапия

  Без доказательств

  Практикующий легко прикасается к голове, позвоночнику и тазу, якобы выявляя и регулируя "ритм" цереброспинальной жидкости. Сторонники утверждают, что это уменьшает сенсорные проблемы и улучшает симптомы аутизма.

  Альтернативные